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      Q
      年齡過大(dà)還可以做(zuò)治療嗎?
      A
      年齡過大(dà)是還可以(yǐ)做治療的(de)。國內外目前指南及常(chánɡ)規治療流(liú)程都建議不論年齡段、PFD的嚴重程(chénɡ)度,盆底(dǐ)康復都是(shì)一線首選的治療方(fānɡ)法。當(dānɡ)然治療中(zhōnɡ)的參數、具體方案(àn)、療程(chénɡ)的選擇最(zuì)后應根據患者的個(ɡè)體差異而(ér)定(年齡、認知(zhī)能力、病程、病情、病(bìnɡ)種等)。
      Q
      腹直肌月(yuè)子里可以(yǐ)做嗎?什么時候(hòu)開始?
      A
      不建議在(zài)月子內做(zuò)。 目(mù)前中文文(wén)獻中有建(jiàn)議42天(tiān)產后檢查(chá)后,評估(ɡū)盆底肌肌(jī)力達到3級后開始(shǐ)腹直肌康(kānɡ)復治療!5】 也有國外文獻建(jiàn)議至少產(chǎn)后2個月(yuè)(8周時(shí)間后),他(tā)們認為腹(fù)部肌肉維持骨盆穩定及抵抗(kànɡ)腹內壓的(de)能力在孕(yùn)期會降低(dī),產后(hòu)至少8周(zhōu)后才能恢(huī)復,還不能維持(chí)時可進行(xínɡ)干預,維持盆(pén)腹協調!6】
      Q
      惡露干凈了但是產(chǎn)后不到42天可不(bù)可以做治(zhì)療?
      A
      可以做治(zhì)療,但(dàn)建議不要(yào)過早。42天并(bìnɡ)不是絕對值,是臨床對于產(chǎn)褥期的一(yī)個描述。認為從胎盤娩(miǎn)出至產婦(fù)全身各器(qì)官除乳腺(xiàn)外恢復至(zhì)正常未孕(yùn)狀態所需(xū)的一段時(shí)期,通常規定為6周(zhōu),就是(shì)我們常講的42天(tiān)。盆底康(kānɡ)復開始時(shí)間以產婦(fù)體檢綜合(hé)評估為準。
      Q
      人流后可(kě)以立即做(zuò)盆底康復嗎?
      A
      人流術后(hòu)會有少量(liànɡ)的陰道流(liú)血,建議陰道流血干凈后,下一次月(yuè)經結束后(hòu)2-3天(tiān)可做盆底(dǐ)康復,這個時長大概為一(yī)個月,但是這期間可以(yǐ)做子宮復舊,因為人流術后(hòu)子宮頸和(hé)內膜不可(kě)避免地受(shòu)到損傷,子宮內膜的血運變差,所以術后(hòu)2h即可(kě)做子宮復舊;
      Q
      尿失禁患(huàn)者做過吊(diào)帶手術后(hòu)可以做電刺激和kegel訓練嗎?
      A
      術后即出(chū)現尿潴留(liú)、排尿困難或尿不盡的,可在(zài)插導尿管(ɡuǎn)后膀胱體表投影區(qū)貼電極片(piàn)做尿潴留(liú)方案的電刺激。手術屬于(yú)盆腔手術,是(shì)盆底功能(nénɡ)障礙性疾(jí)病的危險因素,常會損傷盆底肌。所以(yǐ)術后的下(xià)尿路癥狀亦是電刺(cì)激和kegel訓練的適應癥。
      Q
      產后患者(zhě)篩查分數80分以(yǐ)上需要治(zhì)療嗎?
      A
      首先患者(zhě)分數達到(dào)80分,是在排(pái)除患者腹(fù)肌、臀(tún)肌、大(dà)腿肌肉沒(méi)有參與盆(pén)底肌收縮的過程中(zhōnɡ)。在這個基礎上(shànɡ),查看患(huàn)者的單項得分,單項得分(fēn)都80分(fēn)以上,患者會正(zhènɡ)確收縮,可以(yǐ)不用治療(liáo),配一(yī)套盆底肌(jī)肉康復器(qì)回家進行(xínɡ)kegel訓練即(jí)可;單項得分低(dī)于80分(fēn)的,建議根(ɡēn)據情況制(zhì)定治療方(fānɡ)案。醫師需要(yào)定期回訪,
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